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Cal MediConnect

Cal MediConnect es un tipo de plan médico que cubre todos sus beneficios de MedicarePrograma médico federal que brinda beneficios de atención médica a personas de 65 años o más, a personas hasta de 65 años con determinadas discapacidades y a personas con ciertas enfermedades.
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y de Medi-Cal;Programa Medicaid de California.’ Medi-Cal ofrece cobertura médica para habitantes de California con bajos ingresos.
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además de estos beneficios,Medicare y Medi-Cal cubren beneficios de atención médica, es decir, servicios necesarios desde el punto de vista médico que usted obtiene a través de su plan médico o de sus proveedores individuales.
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se ofrecen algunos beneficios extrasServicios de atención médica provistos por su programa o plan médico que no implican costos adicionales para usted.
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  • Usted puede recibir ayuda adicional (como la instalación de rampas y de barras de agarre para la ducha) para continuar viviendo en su hogar y en su comunidad.
  • Contará con una persona, como un enfermero u otro ayudante, que será su punto de contacto principal y lo ayudará a obtener todos los servicios de atención médica que usted necesita.
  • Tiene una credencial y un número de teléfono para llamar para obtener ayuda.
  • Recibirá ayuda para encontrar proveedores nuevos si susproveedoresPersona u organización que ofrece servicios relacionados con la atención médica, como un médico, un hospital o una clínica.
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    no están en la redGrupo de médicos, hospitales, farmacias y otros profesionales de la atención médica que trabajan con su plan de salud para brindarle todos sus servicios de atención médica.
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    de su plan médicoGrupo de médicos, especialistas, clínicas, farmacias, hospitales y proveedores de atención a largo plazo que trabajan en forma conjunta para satisfacer sus necesidades.
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  • Los planes médicos de Cal MediConnect están dirigidos a personas mayores de 21 años de edad.
Mis opciones 
Beneficios 

Beneficios

  • Abarcan sus beneficios de Medicare Y de Medi-Cal –ya no estará atrapado en el medio y confundido sobre cómo recibir la atención y los servicios que necesita.
  • Los planes médicos de Cal MediConnect cubren todos sus beneficios actuales, como médicos, hospitales, medicamentos recetados, suministros médicos, equipo médico, centros de enfermería y servicios en el hogar y la comunidad; además, se ofrece lo siguiente:
    • Cobertura adicional odontológica, de la audición y de la visión.
    • TransporteMedicare cubre servicios de ambulancia de emergencia. Medi-Cal proporciona transporte relacionado con servicios necesarios desde el punto de vista médico que no sean de emergencia, como consultas médicas o recolección de recetas.
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    • Servicios de salud mentalServicios de salud conductual que se enfocan en la salud mental; por ejemplo, asistencia o medicamentos que usted recibiría para poder sobrellevar sentimientos de tristeza o estrés.
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      y asistencia para tratar el consumo de sustanciasServicios de salud conductual que ayudan a las personas que consumen sustancias, como el alcohol u otras drogas.
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    • Ayuda adicional (como rampas y barras de agarre para la ducha) a fin de poder vivir en su hogar y en su comunidad de manera segura.
  • Se le puede asignar un coordinador de la atenciónEnfermera, trabajador social u otro profesional médico que lo ayuda a obtener y administrar todos los servicios de atención médica que usted desea y necesita.
    Definición completa >
    . Es una persona, como una enfermera u otro ayudante, que será su punto de contacto principal y lo ayudará a obtener todos los servicios de atención médica que usted desea y necesita.
  • Solo tiene una credencial y un número de teléfono para llamar para tratar temas relacionados con su atención médica y otros servicios.
  • Si vive en un centro de enfermeríaLos centros de enfermería comprenden residencias geriátricas y centros de rehabilitación, y brindan atención de enfermería, rehabilitación y atención médica.
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    , puede inscribirse en Cal MediConnect. Si lo desea, pueden ayudarlo a regresar a su hogar y comunidad.

Consideraciones

  • Los planes médicos de Cal MediConnect tienen redesGrupo de médicos, hospitales, farmacias y otros profesionales de la atención médica que trabajan con su plan de salud para brindarle todos sus servicios de atención médica.
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    de proveedores, como médicos, hospitales, clínicas, laboratorios y proveedores de equipos. El plan médico le solicitará que se atienda con proveedores de la red, dado que esa es la mejor forma en que pueden brindarle asistencia.
    • Si su médico o su hospital no forman parte de la red del plan médico, es posible que deban unirse a la red o que usted deba cambiar de proveedor. También es posible que deba cambiar el lugar donde obtiene sus suministros médicosSuministros que, por lo general, son descartables, de único uso, relacionados con la atención médica y que suelen ser indicados o recetados por un médico.
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      y equiposEs el equipo que su médico le indica o receta que use en su hogar.
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    • Su coordinador de la atención de Cal MediConnect puede ayudarlo a encontrar médicos y proveedores de servicios nuevos que se ajusten a todas sus necesidades.
  • Puede mantener sus proveedores de servicios a largo plazoVariedad de servicios que tienen como objetivo ayudar a las personas con las actividades de la vida diaria.
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    y de asistencia de Medi-Cal. Esto comprende conservar su cuidador de Servicios de Asistencia en el Hogar (IHSS)Un cuidador de IHSS es un tipo específico de cuidador que recibe pagos mediante el programa Servicios de Asistencia en el Hogar (In-Home Supportive Services, IHSS) de Medi-Cal.
    Definición completa >
    , su centro diurno de cuidados para adultosCentros que brindan atención médica durante el día, como enfermería, terapias, actividades sociales y comidas para personas que no necesitan atención las 24 horas del día, los 7 días de la semana.’
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    , el Programa de Servicios Multipropósito para AncianosUn programa que ofrece tanto atención médica como coordinación de servicios sociales.
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    o el centro de enfermería donde reside (si corresponde).

Para ser beneficiario de Cal MediConnect, debe cumplir con lo siguiente:

  • Tener Medicare y Medi-Cal.
  • Ser mayor de 21 años de edad.
  • Vivir en un condado de Cal MediConnect: Los Ángeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo o Santa Clara.

Para obtener más información y averiguar si es elegible, comuníquese con Health Care Options-Cal MediConnect llamando al 1-844-580-7272 (TTY: 1-800-430-7077).

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Comunicarse con Servicios de ayuda

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