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Programa de Cuidado Integral para Personas de la Tercera Edad (Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE)

El PACE es un tipo de plan médicoUn grupo de médicos, especialistas, clínicas, farmacias, hospitales y proveedores de atención a largo plazo que trabajan en forma conjunta para satisfacer tus necesidades.
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que incluye todos tus beneficios de MedicareEl programa médico federal que ofrece beneficios de atención médica a personas mayores de 65 años, a personas hasta de 65 años con determinadas discapacidades y a personas con ciertas enfermedades.
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y de Medi-Cal;Programa Medicaid de California. Medi-Cal ofrece cobertura de salud para los residentes de California con bajos ingresos.
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además de estos beneficios,Medicare y Medi-Cal cubren beneficios de atención médica, es decir, servicios médicamente necesarios que obtienes a través de tu plan médico o de tus proveedores individuales.
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se ofrecen algunos beneficios adicionalesServicios de atención médica que ofrece tu programa o plan médico que no implican costos adicionales para ti. Por lo general, estos servicios no están cubiertos por Medicare o Medi-Cal. También se denominan ““beneficios adicionales”.”
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.

  • Los planes médicos de PACE son para personas que necesitan más ayuda para vivir de forma independiente en casa durante el mayor tiempo posible (en vez de acudir a un centro de servicios de enfermería). Para calificar, debes ser mayor de 55 años, vivir en donde PACE está disponible, debes necesitar un nivel alto de cuidado para una discapacidad o condición crónica, y necesitar más ayuda para vivir de forma independiente en casa.
  • Recibes más ayuda (como la instalación de rampas y de barras de agarre para la ducha) para poder vivir de forma independiente. Tienes un equipo de atenciónUn grupo de personas que trabajan juntas y comparten información para darte la atención médica que necesitas.
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    para ayudarte a obtener toda la atención médica que necesitas (incluyendo ayuda en casa y equipos y suministros).
  • Tienes que usar proveedoresUna persona u organización que presta servicios u ofrece productos relacionados con la atención médica, como un médico, un hospital, una clínica, un asistente de cuidado personal o un proveedor de equipo.
    en la red de PACE. (Si tus proveedores no están en la red, puedes recibir ayuda para encontrar proveedores que sí estén en la red).


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Mis opciones 
Beneficios 

Beneficios

  • PACE administra tus beneficios de Medicare Y Medi-Cal. Coordina los servicios médicos y sociales de manera integral para garantizar que puedas vivir de manera independiente.
  • Los planes médicos de PACE cubren todos tus beneficios actuales (como médicos, hospitales medicamentos recetados, suministros médicosSuministros relacionados con la salud que suelen ser ordenados o recetados por un médico. Por lo general son desechables y se usan una vez. Incluyen tiras reactivas para personas diabéticas, oxígeno y suministros para la incontinencia.
    , equipo médico duraderoEquipo reutilizable ordenado o recetado por tu médico para usarlo en casa, como andadores, sillas de ruedas, camas de hospital y más. También se le llama equipo médico duradero (DME).
    y atención de enfermería). También pueden ofrecer más cobertura dental, de la audición y la vista, ayuda para la salud mentalServicios para promover la salud mental (como asesoramiento o medicamentos para los sentimientos de tristeza o estrés).
    y ayuda por el consumo de sustanciasServicios que ayudan a las personas que tienen problemas con el consumo de sustancias como el alcohol y las drogas.
    .
  • Los planes médicos de PACE prestan servicios en los centros diurnos de cuidados para adultosCentros que ofrecen actividades sociales y comidas y, algunas veces, servicios de enfermería y terapias durante el día.
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    de PACE, donde puedes obtener:
    • Atención médica, incluyendo servicios de médicos y especialistas
    • Terapias reconstituyentesFisioterapia, terapia ocupacional o del habla y tratamiento psiquiátrico que se ofrece a alguien con una discapacidad temporal o permanente.
      Definición completa >
      , incluyendo fisioterapia y terapia ocupacional
    • Comidas y asesoramiento nutricional
    • Servicios de asistencia de cuidado personal
    • Actividades sociales, como las artes plásticas y las manualidades
    • Transporte gratis desde y hacia el centro diurno de cuidados para adultos de PACE y hacia cualquier cita médica en otro lugar.
  • Si tienes familiares y amigos que te ayudan a vivir en casa de manera independiente, ellos pueden recibir servicios, como capacitación para cuidadores, acceso a grupos de apoyo y atención de relevo (ayuda temporal).

Consideraciones

  • Si te inscribes en un plan médico de PACE, tendrás que consultar a proveedores de PACE. Esto comprende médicos, hospitales, así como suministros y equipo médico. 
  • Por lo general, los planes médicos de PACE ofrecen servicios médicos y de cuidado personal en casa a través de proveedores del PACE (en lugar de las prestaciones recibidas a través de Servicios de Asistencia en el Hogar [In-Home Supportive Services, IHSS]). Esto significa que si tienes IHSS y te inscribes en PACE, lo más probable es que debas cambiarte a un cuidador del PACE para recibir servicios en casa.
  • Tu plan médico de PACE conformará un equipo de atención que se asegurará de que recibas toda la atención médica que necesites. Ellos pueden ayudarte a encontrar nuevos proveedores que satisfarán tus necesidades. 
  • Si estás viviendo en un centro de servicios de enfermería, es posible que puedas inscribirte en PACE y trabajar con tu equipo de atención de PACE para vivir en casa de manera independiente.

Para obtener más información sobre el PACE y averiguar si eres elegible, comunícate con Health Care Options al 1-844-580-7272 (TTY 1-800-430-7077). Para obtener más ayuda con las opciones indicadas en tus Resultados, llama al teléfono que se dio o haz clic en el título de la opción para visitar su sitio web.

 

Historias de éxito 

Próximamente.

Próximos pasos 

Cómo inscribirse

Inscríbete llamando directamente a tus planes médicos locales de PACE. Busca tu plan médico local de PACE en la pestaña “Mis opciones” en esta página.

Antes de llamar para inscribirte, sugerimos que consultes las herramientas útiles de abajo para obtener información que puedas necesitar para tomar una decisión.

Descargar herramientas útiles

Usa estas herramientas para comprender tus próximos pasos y organizar tu información de salud:

Comunicarse con Servicios de ayuda

Visita nuestra página Obtén ayuda para encontrar enlaces y teléfonos de personas que pueden ayudarte a comprender tus beneficios de Medicare y Medi-Cal, y asesorarte a la hora de escoger una opción de cobertura.

Explorar más sobre PACE

Departamento de Servicios de Atención Médica, sitio web de PACE

CalPACE, la asociación de planes médicos de PACE

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