加利福尼亚州医疗服务选择
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责任医疗组织 (Accountable Care Organization, ACO)

责任医疗组织由医生、医院及其他提供者所组成,携手为拥有普通 Medicare 的人士提供医疗服务。

  • 要符合 ACO 资格,您必须拥有传统(“原始”)Medicare,并且没有投保 Medicare 健康计划。
  • 您可以保留现有的医生及其他提供者。您可以前往接受 Medicare 的任何提供者处看诊。
  • 您将继续如常获得 Medi-Cal 一项为低收入加利福尼亚州居民提供医疗保健保险的政府计划。(Medi-Cal 是加利福尼亚州的联邦-州级 Medicaid 计划。)
    福利医疗保健服务和产品的给付。Medicare 福利可用于给付医生看诊、住院治疗、处方药和部分行为健康服务。
    完整定义 >
  • 提供者会因提供高质量医疗服务而获得奖励。

准备投保 >

我的选择 
福利 

福利

  • 您可以如常保留您的现有 Medicare 福利(包括医生、医院、处方药、检验室化验、X 射线和一些医疗设备由医生订购或开立处方以供您在家中使用的可再利用设备,例如步行器、轮椅、病床等。也称为耐用医疗设备 (Durable Medical Equipment, Durable Medical Equipment, DME)。
    )。与原始 Medicare 一样,您可以前往所需的任何 Medicare 提供者处看诊,即使对方并非 ACO 的一员亦不例外。
  • 您将继续如常获得 Medi-Cal 福利和服务。(这包括某些医疗设备和耗材以及长期服务和支持一项为年满 65 岁者以及有某些残疾或疾病的任何年龄段人群提供医疗保健福利的联邦计划。
    完整定义 >
    ,例如居家照顾服务 (In-Home Supportive Services, IHSS)IHSS 为需要在自己家中安全生活之人提供居家护理。
    完整定义 >
    成人日间护理中心提供社交活动和膳食的设施,有时还提供日间看护和治疗。
    完整定义 >
    。)Medi-Cal 仍然涵盖您的 Medicare 自付费自付费是费用分摊的一种形式。您在接受服务时,需要支付一定的金额。例如,在您领取处方药时,可能需要支付少许金额。
    及其他费用分摊部分健康计划会要求您支付受保医疗保健服务的部分费用。这称为费用分摊。
    完整定义 >
  • 您的 Medicare 提供者会因提供高质量且高效的医疗服务而获得 Medicare 奖励。这意味着:
    • 您的提供者(例如医生和医院)将确保协同努力,为您提供所需的服务。他们将共享信息,让您不必接受重复化验或其他治疗。
    • 他们将与您讨论您想接受的治疗,以便您自行做出选择。
    • 您的提供者可能为您提供额外帮助,确保您获得全部所需的医疗服务,例如安排交通医疗必需的交通费用。其中包括救护车、轮椅车、出租车、乘车分享服务或公共交通等。
      完整定义 >
      ,以便前往接受医疗服务。

注意事项

  • ACO 不提供任何 Medi-Cal 福利,并且不负责协助您获得 Medi-Cal 福利。
    • 如需协助获得 Medi-Cal 承保的医疗耗材医疗相关耗材一般由医生订购或开处方。通常为一次性使用的抛弃式产品。示例包括糖尿病检测条、氧气和尿失禁耗材。
      、设备或者长期服务和支持,ACO 可能无法提供足够的帮助。
    • 如果迫切需要协助获得医疗护理服务,ACO 可能非常适合于您。
成功故事 

即将推出。

后续步骤 

如何投保

投保方式如下所述: 

  • 如果您的医生或诊所是 ACO 的一员,请直接向其咨询。
    • 致电本地 ACO。
  • 查找该页面“我的选择”选项卡之下的本地 ACO。

下载实用工具

使用这些工具,了解您的后续步骤,并整理您的健康信息:

联系帮助服务

访问我们的“获取帮助”页面,获取链接和电话号码,以便联系相关人员,由其指导您了解  Medicare 和 Medi-Cal 福利,并协助您选择医疗选项。

深入了解 ACO

责任医疗组织:一般信息和快速概览视频。

责任医疗组织。Medicare 和 Medicaid 服务中心 (Centers for Medicare and Medicaid Services)

责任医疗组织全国协会 (National Association of ACOs, NAACOS)

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